腎臓病患者のエネルギー摂取について

腎臓病の患者さんは、たんぱく質を含んだ食品を制限することがありますが、それだと糖質や脂質もとらないことになるので、エネルギー不足が心配されます。

また、必要な量のたんぱく質をとらないと、血液や筋肉など全身の細胞組織を維持していくことができなくなります。

したがって、腎臓病の食事療法では、1日の摂取量を定めて、炭水化物を多く含む食品、たんぱく質を多く含む食品、たんぱく質を含まずに糖質や脂質を多く含む食品、などというように食品を選んで、バランスのよい献立になるように考えていくことが必要になります。

1日の摂取食品の例

以下は、1日の透析者の栄養構成基準に基づいた、維持期における1日の摂取量（1800kcal たんぱく質60g）の食品構成例です。

※注意点

ご飯やめん類は、たんぱく質が多く含まれているので食べ過ぎに気をつけます。調理の際は油や砂糖を使ってエネルギー不足にならないようにします。

ただし、必要なエネルギー量は人それぞれであり、生活習慣によっても異なります。糖尿病などの持病がある人は、医師に相談してエネルギー量を決定していきましょう。

エネルギーの摂取の工夫と1日の献立関連エントリー

腎臓病の治療/薬物療法・食事療法・生活指導

腎臓病の治療は、薬物療法、食事療法、生活指導を中心に行われます。腎臓の負担を軽くして、腎機能の回復につとめます。具体的な内容は病状によって異なります。

食事療法の必要性について

まずは、なぜ食事療法が必要なのかを整理しておきましょう。腎臓病患者が良い状態を維持していくためには、適切な栄養管理が必要となります。

リンの制限と低リン食品について

腎機能が低下すると、腎臓からのリンの排泄量が減少して、高リン血症などがみられます。リンの摂取を制限するためには、低リン食などを利用するとよいでしょう。

カリウムの制限と摂取の工夫

腎臓病で腎機能が低下すると、高カリウム血症になるおそれがあります。カリウムは多くの食品に含まれているので、食事療法によって制限をしていかなければなりません。

塩分（ナトリウム）の制限

日本人は塩分の取りすぎが指摘されています。とくに腎臓病の患者は、症状に応じて塩分の制限が必要になります。

糖尿病性腎症患者の食事療法

糖尿病性腎症患者の食事療法の実際と問題点について紹介しています。とくに、視力障害がある患者さんについては、食事への配慮が必要となります。

高齢透析患者の食事療法

高齢者の場合は、食事療法にも別の問題点が発生します。家族や介護者などの協力者は、必要な栄養を取れるように工夫してあげなければなりません。

自分で体は自分で守る！セルフケアのポイント

腎臓病になっても治療を全て医者に任せるというのではいけません。自分でできることも多くあるので、少しでも改善するように工夫していきましょう。