他に咳や痰が出る病気
ぜんそくと同じように、咳や痰が出る病気は他にもあります。呼吸器系統の病気や、心因性の病気などが関係していることもあります。
咳ひとつをみても、乾いた咳なのか、痰がからんだ湿った咳なのかいろいろあり、痰の色でも病名を判断できることがあります。
症状がまぎらわしいこともあるので、自分がどのような症状に悩んでいるかを細かくメモして、正確に医師に伝えることが必要になってきます。
肺炎
肺炎は、細菌やウイルスが原因で起こり、３８度以上の高熱をともなうのが特徴です。症状には、倦怠感、悪寒、関節などの痛み、激しい咳などがあります。
細菌による感染の場合は、膿が混じったような黄色や緑色の痰が出てきます。胸部Ｘ線写真で判別できます。
肺結核
症状はかぜに似ており、咳や痰、微熱などがみられます。進行して、肺の組織が壊れると、血痰もみられることがあります。
ぜんそくとの区別は、胸部Ｘ線検査で判別できます。肺結核とぜんそくが合併することもあります。
気管支拡張症
気管支がくり返し炎症を起こしていると、痰がたまって肺に慢性的な炎症が起こります。粘性の高い膿性の痰が大量に出てくるのが特徴です。
就寝中に痰がたまり、起床時に大量の痰が出てきます。痰の中に血が混じっていることもあります。CT検査によってぜんそくと見分けられます。
急性気管支炎
気管支に急性の炎症が起きる病気で、かぜやインフルエンザにかかったときになることがあります。
粘膜の炎症により、激しい咳が出て、胸の痛みなどをともなうことがあります。重症になると発熱し、黄色い膿が混じったような痰が出てくることがあります。診察によってすぐに病名が分かります。
肺がん・気管支がん
咳が１ヶ月以上も続き、息を吸うたびに「ヒューヒュー」という音がしたり、痰に血液が混じっているような場合には、がんの可能性もあります。とくに喫煙歴が長い方は、肺がんのリスクも高くなります。
進行すると、呼吸困難や胸、背中に痛みなどの症状が出てきます。CT検査や内視鏡で細胞を調べることで病名が分かります。
肺水腫
肺水腫は、気管支や肺胞に、血液から漏れ出た水分が肺に溜まった状態をいいます。呼吸困難になり、酸素不足で爪や唇が紫色になることもあります。
症状がぜんそくとよく似ており、ゼイゼイというような呼吸をすることがあります。ぜんそくと見分けるには、胸部X線検査や心電図などによる検査があります。肺水腫は、心臓疾患なども関係しているので、持病があるかどうかも調べることになります。
逆流性食道炎
胃酸が食道まで逆流することによって起こります。胃酸により、粘膜が傷つけられることで、胸やけ、胸の痛み、のどに不快感などの症状が出てきます。
咳が出るとぜんそくとまぎらわしくなりますが、内視鏡検査で判別することができます。
COPD(慢性閉塞性肺疾患)
肺に慢性炎症が生じて、息切れ、呼吸不全、咳嗽（がいそう）、喀痰などの症状が出る病気をＣＯＰＤと呼びます。原因のほとんどは喫煙と考えられており、実際にCOPD患者の90%は喫煙者になっています。その他の原因には、大気汚染、粉塵や化学物質の吸入、遺伝によるものなどがあります。
COPDでは、気道の粘膜に慢性的な炎症が起こったり、肺胞が破壊されて、十分に酸素を取り入れられなくなり、呼吸がしづらい状態が続きます。
ぜんそくでは、睡眠時や安静時にも息苦しくなることがありますが、ＣＯＰＤでは、体を動かしたときに息苦しくなるのが特徴になります。
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