尿細管間質性腎炎の症状や治療法を解説

尿細管間質性腎炎とは、尿細管と尿細管のあいだの間質（かんしつ）という組織に障害が起こる病気です。

尿細管は、糸球体から排出された原尿のなかの水分や電解質など、体に必要な成分を再吸収して血液中にもどす役割をしています。

尿細管に障害が起こると、体に必要な成分がそのまま尿として体外に排出されてしまいます。その結果、体液のバランスが崩れてしまい、体にも悪い影響を及ぼします。このような障害は尿細管疾患と呼ばれます。

なお、尿細管間質性腎炎は、急性と慢性の２つがあります。それぞれ原因や症状、治療法が異なるのでみていきましょう。

急性尿細管間質性腎炎

急性尿細管間質性腎炎にかかると、尿細管と間質に急性の炎症が起こって、急激に腎機能が低下していきます。

原因

その原因のほとんどは、薬剤の副作用によるものとなっています。ペニシリン系、セファロスポリン系の抗生物質、非ステロイド性の消炎鎮痛薬などを使用したときに起こります。また、急性腎盂腎炎の感染症、膠原病の合併症として起こる場合もあります。

症状

• 発熱、湿疹、関節痛など（アレルギー反応の場合）
• 腎臓のはれによる腰痛

治療

原因となっている病気の治療が行われます。薬剤が原因の場合は、薬の投与を中止して腎機能の回復を待ちます。

病状が進行して腎不全となるような場合には、透析治療をすることがあります。

慢性尿細管間質性腎炎

慢性尿細管間質性腎炎は、病変が慢性に経過して間質の線維化が進行します。次第に腎機能が低下していきます。

原因

慢性腎盂腎炎による慢性感染症がほとんどです。また、鎮痛薬を長期間多量に服用していると発症することもあります。

治療

急性と同じく、原因となっている病気の治療を進めていきます。それ以外には特別な治療法はなく、末期腎不全に至るケースが多いです。

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